Anamnese espiritual e relação médico-paciente: revisão e reconstrução de um instrumento cotidiano

Spiritual anamnesis and doctor-patient relationship: review and reconstruction of a daily routine instrument

Abstract

Introdução: A anamnese espiritual é fundamental para familiarizar-se com as crenças do paciente. Ela permite ao profissional da saúde: investigar como os pacientes encaram o tratamento, compreender o papel e a importância da religião na vida desse indivíduo e o quanto sua espiritualidade pode interferir no processo saúde-doença e também na experiência da doença. Assim como, ajuda a detectar as necessidades espirituais e possibilita a mobilização de recursos que possam contribuir para o bem-estar biopsicossocial e espiritual para o indivíduo. Objetivo: Identificar questionários espirituais existentes na literatura. Métodos: Esse artigo consiste em uma revisão bibliográfica. A pesquisa foi realizada de forma eletrônica e em livros, no período de agosto a dezembro de 2014. Utilizaram-se as bases de dados do PUBMED e SCIELO, nas línguas inglesa e portuguesa. Os fatores de inclusão foram: questões curtas, de fácil memorização e realizadas rapidamente, permitindo saber se as crenças do paciente interferem e de que forma nos tratamentos médicos. Já os fatores de exclusão foram: não tentar converter ou violar os direitos do paciente, não tentar influenciar suas crenças nem realizar a anamnese em situações emergenciais ou em consultas agudas. Resultados: Foram encontrados na literatura pesquisada, sete modelos de questionários espirituais, que fornecem perguntas previamente elaboradas permitindo ao profissional da saúde identificar as necessidades espirituais do paciente, bem como as crenças que possam interferir na relação entre ambos e na própria conduta terapêutica. Os modelos de anamnese encontrados convergem em alguns pontos, sendo diferentes, principalmente, no excesso de tempo que alguns questionários demandam (devido a um grande número de questões) em relação a outros (mais sucintas) e/ou por explorarem a fundo um aspecto das crenças, deixando outros pontos importantes sem abordagem. Conclusão: As anamneses encontradas foram: Questionário FICA, Questionário HOPE, Inventario Espiritual de Kunh, CSI-MEMO, Historia Espiritual do ACP, História Espiritual de Matthhews, Historia eSPIRITual de Maugans. Nesses setes questionários encontramos como principais pontos: a mobilização de recursos para responder as demandas espirituais dos pacientes; como a espiritualidade pode interferir tanto na adesão quanto no tratamento clínico e a possibilidade do estreitamento da relação médico-paciente.